ACT做你的幸福教练 第三代认知行为浪潮下的“行动派”

ACT创始人、行为和认知治疗协会（ABCT）主席 斯蒂芬·海斯 教授什么是“接纳承诺” “中国第二届接纳承诺疗法高峰论坛”虽已落幕，而论坛上排名人类历史上第9影响力（注：2007年由谷歌学术排名）的心理学家海斯“大神”举手投足展现出的神韵，以及ACT中国领航人、中科院心理所博士后导师祝卓宏发出“一起行动”的呐喊，仍栩栩如生，历历在目。或许，这就是心理学的魅力，直达人心的力量。 那么，什么是接纳承诺疗法呢？正如ACT三个字母所展现出的字面含义——行动，而本届大会的主题就是“跳出头脑，融入生活”。ACT是三个英文单词的缩写，接纳Acceptance、承诺Commitment和治疗Therapy。恰恰三个英文单词的首字母组合起来的“ACT“，也呈现出这一心理学治疗流派的精华，让来访者明确价值观，回到生活中，采取行动，不再被生活中一些不可避免的心理障碍卡住。ACT这三个英文字母组成的英文单词，正是“行动”的意思。应该说，这是一个一语双关的英语命名，而恰恰祝卓宏教授在美国学习时，看到了“ACT”的东方智慧，历经15年，将接纳承诺疗法引入中国，为中国引入第三代认知行为浪潮完成了重要的一块拼图。所谓的认知行为疗法第三浪潮，是指超越传统认知行为疗法的范畴，创造性地运用静观、艺术、冥想、认知离解等技术，来帮助来访者解决心理问题的治疗方法。 ACT中国领航人、中科院心理所博士后导师祝卓宏教授为什么要“接纳承诺” 在北师大心理学中的演讲，海斯教授用了一个最简单的比喻，揭示了普通人在情绪上最大的误区，那就是情绪是可控的。情绪是真的可控吗？多数人的回答：“情绪当然是可控的。” 海斯教授立刻带大家做了一个心理练习，“请你不要想象一个黄色的柠檬，它是酸酸的，闻起来是清香的.”当海斯教授如此描述时，你在阅读这句话时，可能你的脑海里，都会浮现出一个柠檬的形象，甚至是口舌生津。显然，人类的情绪、想法和感受是不完全由我们所谓的“意志”做主，而现代人是普遍“迷信”铁血意志，通常用石头压草的方式，来压抑自己的情绪，日积月累地积压在内心，往往会引起身心障碍，出现生理或者心理的疾病。 海斯教授用“加减乘除”的四则运算来概括了人类情绪的特性，人类的情绪是可以“加乘除”，唯独不能“减”，所有的生活经验和所带的情绪体验只会累积，而不会被删除和一笔勾销，人脑不像电脑，有个“删除”键。人脑是进化的结果，内心的情绪、想法和身体感觉融合在一起，有的会变成我们的负担和心理垃圾，如何将我们从导致痛苦的情绪、想法和身体感受中“解离”出来，正是海斯教授在1981年第一次惊恐症发作后的研究方向。 通过一系列的科研和临床工作，1984年海斯教授第一篇文章发表，而历经20年才发展出了心理灵活性问卷，关系框架理论和ACT模型。在1985年时他开创了接纳承诺疗法。十六年磨一剑，2001年时他才出版了关于“ACT”疗法的第一部著作。正是如此严谨的治学精神，海斯教授2005年又出版《Get Out of Your Mind and Into Your Life》，被美国《时代》杂志评为最畅销的心理自助书籍，销量曾一度超过《哈利·波特》。而海斯教授发表的科研文献被引用数量超过了7万次，堪称心理学历史上在世的大神级的科学家，一代宗师。 中国第二届接纳承诺疗法高峰论坛在北京举行如何“接纳承诺” “海斯教授毕生致力于，解除人类的痛苦。”祝卓宏教授说，“人类不是地球上生殖能力最强的物种，确实适应能力最强的物种，因此成为了食物链上最顶层的物种。 对于人类来说，外界的环境瞬息万变，唯独提高心理灵活性，才能适应环境，解除痛苦体验。”认知行为主义流派认为，人类是活在想法与情绪之中，然而人很容易把对事实的解释与事实本身等同。想法不是事实，也是第三代认知行为浪潮的基石。 接纳承诺疗法的第一步是帮助来访者从“痛苦的想法”中解离出来，让来访者接受现实，体验当下，以己为镜，经过前4个步骤后，帮助来访者明确个人的价值观以及人生的目标，然后落实在行动中，重新回到生活。 六个步骤对应的是ACT理论的六边模型：接纳、认知解离、关注当下、观察性自我、明确价值和承诺行动。对于咨询师和来访者来说，这六个步骤只需要6到10次的短程治疗，都是高效而经济的。 而祝卓宏教授从这个6边模型的框架中，认识出了中国智慧的基因：起合转承，阴中有阳，阳中有阴，万物平衡。“当我第一次看到这个6边形框架后，就看到了东方的智慧，非常适合在中国推广。咨询师要做的是，帮助来访者走出想法和情感设置的牢笼，把无法解决的问题从眼前拿开，打开眼界、重新整合，明确新的方向，带着这些‘问题’重新上路。这是一个起承转合的过程，也是中华民族自古以来，自我疗愈与成长的方式。”祝卓宏教授说。 “痛苦并不苦” “人类的痛苦状态是一种常态，谁也无法逃避”，海斯教授和他的同事、学生在功能性语境主义的基础上做出了开创性的研究：关系框架理论。该学说认为，人类主要的心理问题源于语言、认知与人们直接经历的随机性事件之间的交互作用方式，该方式会导致人们无法坚持或改变服务于长期价值观的行为，产生心理僵化。这样一句复杂的描述，如果用口语来表达“心理僵化”，那就是“钻进了牛角尖”。所以，中国有句俗语叫“旁观者清”，所对应的是“旁观者清”。 为何“当局者迷旁观者清”呢？海斯教授说：“人类具有区别于动物的精神或心理痛苦，其主要根源是语言和认知的负性一面所致。痛苦是不可避免的，重要的是我们与痛苦的关系，我们与问题的关系。”基于关系框架理论，ACT将最终目标确立为提高心理灵活性，“即作为一个有意识的人更充分地接触此时此刻的能力，从而能够在行为上做出改变或持久努力以达到既定的目标和价值观。” 的确，正如我们在生活中所观察到的那样，往往是那些固执的人更容易在痛苦中沉迷难以自拔，或者被一些固着的观念所卡住，久而久之，引发身心疾病，严重者失去了正常的工作生活能力。ACT从诞生时，就是为了拔除人类的痛苦。海斯教授在此次中国行的演讲中，也自曝曾有过惊恐障碍发作，不能当众发言，在他疗愈自身的过程中，痛苦赋予了他独特的品质，在此后的职业生涯中，展现出一位大神级的科学研究者的慧眼、个人魅力和领导能力。 ACT中的博爱精神 ACT成为第三代认知行为浪潮中的一个学派，在全球获得发展，与海斯的个人魅力、科研者的创造力和卓越的领导能力，是分不开的。在中国第二届接纳承诺疗法高峰论坛上，海斯教授用12个小故事，介绍他过去30年的学术生涯和ACT的发展。其中“丑小鸭”、“机会成本”和“保洁员”三个小故事充满了哲理，令人深思。 “丑小鸭”的故事讲述的海斯教授的一位贫穷的美籍非洲裔学生，他没有办法用英文写作，受教育程度比较低。而这名学生是一位跨性别者，他认为这是一件令人羞耻的事情，所以一直把秘密埋在心里。他后来写了一篇文章，主题是性唤起在不同文化背景下的变化，这个小众的观点只能在小杂志上发表。后来，年轻的他因感染HIV去世。多年后的今天，他当年文章中的内容成了ACT的重要组成部分，“这个年轻人永远不会知道这个消息，但这个美丽的丑小鸭永远会在我们的现场，和我们一起。”海斯说。而海斯团队中的另一只丑小鸭是一位海洛因毒品戒除者，他上课时总是插话，老师们都不喜欢他。但海斯喜欢这个学生，因为他知道承受痛苦是什么感受，而这位学生也为ACT做出了重要的贡献。 第二个故事是“机会成本并没有那么重要”。海斯教授第一次完整提出关系框架理论（RFT）时，没有任何杂志愿意发表这个文章，没有任何一个出版社愿意出版这本书。所以他自己联系印刷商打印，有人下单再自己接单包装然后送到邮局寄出去。“现在我们有了充足的资金和人力，我不需要再在展会上站数个小时来卖出一本书。我可能会想一个教授亲力亲为卖书是否合理呢？但是如果我不做这个事情，这本书可能永远没有人知道。”海斯教授骄傲地笑着说。关系框架理论（RFT）重要的发展者Dermot Barnes Holmes正是看到了海斯的这本著作，才立刻投入了这个崭新的领域研究。 第三个故事是“保洁员”。海斯说有一个科研项目经费有限，请不起保洁员。当时有两个选择，要么减少科研经费用于保洁工作，要么教授、博士和研究生们自己刷马桶，清扫卫生间。海斯召开团队会议，一起讨论，最终大家决定，请保洁人员的费用用在科研项目上，包括海斯在内，大家轮流做保洁工作。ACT和RFT从无到有，风靡全球，是海斯和团队们倾注了毕生的心血和大爱。海斯的个人名言是：“爱不是一切，爱是唯一。（Love isn't everything, it's the only thing）” 同样，本着博爱精神，ACT至今遵循着，不做国际认证，遵循本土文化发展，各地区可根据本土文化特征创新和发展的ACT疗法。而中国的ACT发展，也秉承了创始人的博爱精神，做了大量免费的音频分享，堪称当今国内心理学市场的良心品质。 中美接纳承诺疗法训练营中国的“接纳承诺” 中国第二届接纳承诺疗法高峰论坛是一次高规格的论坛，不但有海斯“大神”压阵，还有国内外30余所高校、科研院所、医院和社会组织的60多位专家，和来自全国各地对接纳承诺疗法感兴趣的350余名心理咨询师及治疗同道。这些中国心理学的精英们来到现场，多是受到中国ACT领航人祝卓宏教授的吸引。 除了博导，祝卓宏有着一串令人炫目的头衔，中科院心理所教授、中科院心理所国家公务员心理健康应用研究中心主任、中央国家机关职工心理健康咨询中心主任等，而业界内则亲切地称他为“白发老祝”。年过五旬的他有着一头白发，而这一头白发就是为了ACT在中国的发展，一夜之间让祝卓宏白了头发。 在祝卓宏教授的推动下，2012年12月，中国心理卫生协会批准成立认知行为治疗专业委员会接纳承诺治疗学组，2015年3月国际语境行为科学协会中国分会（CACBS）成立。与此同时，研究领域涉及焦虑、抑郁、强迫、物质依赖、慢性病、癌症、脑血管病、糖尿病、冠心病、创伤后应激障碍等，并且一批英文文献、著作得以翻译，2015年国内ACT的研究成果出现上升趋势。至今年，来自全国各地区的ACT兴趣爱好者学习群52个，覆盖50多个城市，总计4000人左右。祝卓宏教授在全国30余城市受邀开展了上百场ACT初阶、中阶、高阶工作坊，接受过ACT专业培训的人员超过5000人，接受过讲座的人员达数万人。 2016年11月，在国际语境行为科学协会中国分会（CACBS）的大力支持下、中国ACT线下基地无忧岛心理工作室的鼎力支持下，历时18个月的研发与孕育，历经无数夜晚的讨论与演练，诞生了为期一年的中国首期ACT咨询师训练营，每年仅招收24名学员，堪称中国ACT心理咨询师的黄埔军校。目前ACT咨询师训练营已经发展到第四期，很多资深学员已经成长为ACT督导师、培训师，将ACT的理念推广到全国各地，让更多人可以受益于接纳承诺疗法。 中国ACT研究联盟、中国ACT培训联盟、中国ACT推广联盟，三箭齐发，推动ACT以火箭的速度在中国开花落地。ACT在科研、传播和应用的三大方向的发展，可以视作第三代认知行为浪潮中国发展的范本。相比较而言，同属第三代认知行为浪潮的DBT辩证行为疗法和MBCT静观认知疗法在中国的发展，或许观察ACT在中国本土化过程中，有所启发。 在科技高速发展，网络应用爆发式增长，中国人的生活已被全面信息化，网络化。科技便捷生活的另一面是，海量信息带来的海量垃圾，充斥着人们的日常生活，手机成瘾以及焦虑、抑郁等心理健康问题日益显著。加强社会心理服务体系建设，培育积极向上的社会心态，正成为中国心理学界的使命。在这个信息过度的时代，人人都可以学习一些心理学，人人都需要暂时放下手机，跳出头脑，融入生活，回到真实的生活体验之中。ACT和RFT理论可以帮助到你，而找到一位ACT咨询师，作为你的“幸福生活”教练，也是一种选择。 （陈赢） 【责任编辑：程尔凡】